the JIPTS

פילטיס, עקרונות השיטה והשפעותיה על כאבי גב תחתון, תפקוד רצפת האגן ויציבה - סקירת ספרות שיטתית

נעמה‭ ‬מזרחי, ‬ד"ר רחל‭ ‬כפרי

 
 
תקציר
רקע: שיטת‭ ‬פילטיס‭ ‬היא‭ ‬שיטת‭ ‬אימון‭ ‬גופני‭ ‬אשר‭ ‬פותחה‭ ‬על‭-‬ידי‭ ‬ג‭'‬וזף‭ ‬הוברטוס‭ ‬פילטיס‭. ‬הפופולריות‭ ‬של‭ ‬השיטה‭ ‬כאימון‭ ‬גופני‭ ‬לאנשים‭ ‬בריאים‭ ‬ולאנשים‭ ‬הנמצאים‭ ‬בתהליך‭ ‬שיקומי‭ ‬כאחד‭ ‬תפסה‭ ‬תאוצה‭ ‬בשנים‭ ‬האחרונות‭, ‬וישנה‭ ‬עלייה‭ ‬במספר‭ ‬המטפלים‭ ‬העושים‭ ‬שימוש‭ ‬בתרגילי‭ ‬השיטה‭ ‬בשיקום‭. ‬תומכי‭ ‬השיטה‭ ‬טוענים‭ ‬כי‭ ‬היא‭ ‬מובילה‭ ‬לעלייה‭ ‬בכוח‭ ‬שרירי‭ ‬הגו‭ ‬והיציבה‭, ‬משפרת‭ ‬טווחי‭ ‬תנועה‭, ‬תחושה‭ ‬עמוקה‭, ‬שיווי‭ ‬משקל‭ ‬ותיאום‭ ‬תנועתי‭. ‬אם‭ ‬אכן‭ ‬כך‭, ‬אפשר‭ ‬תאורטית‭ ‬להיעזר‭ ‬בשיטה‭ ‬זו‭ ‬לטיפול‭ ‬בבעיות‭ ‬שלד‭-‬שריר‭ ‬שונות‭, ‬דוגמת‭ ‬כאבי‭ ‬גב‭ ‬תחתון‭, ‬ליקויי‭ ‬יציבה‭ ‬ועוד‭. ‬
 
מטרה: מטרת‭ ‬סקירה‭ ‬זו‭ ‬היא‭ ‬לבחון‭ ‬את‭ ‬השפעותיה‭ ‬של‭ ‬שיטת‭ ‬פילטיס‭ ‬על‭ ‬כאבי‭ ‬גב‭ ‬תחתון‭, ‬יציבה‭ ‬ותפקוד‭ ‬רצפת‭ ‬האגן‭.‬
 
שיטות: נערך‭ ‬חיפוש‭ ‬מובנה‭ ‬במאגרי‭ ‬המידע‭: ‬Pubmed‭ ‬ו‭-‬Google scholar‭ ‬בחמש‭ ‬השנים‭ ‬האחרונות‭. ‬
 
תוצאות: נמצאו‭ ‬44‭ ‬מאמרים‭, ‬19‭ ‬מחקרים‭ ‬נכללו‭ ‬בסקירה‭. ‬25‭ ‬מאמרים‭ ‬לא‭ ‬נכללו‭ ‬בסקירה‭ ‬מן‭ ‬הסיבות‭ ‬האלה‭: ‬1‭. ‬לא‭ ‬בוצעה‭ ‬התערבות‭. ‬2‭. ‬לא‭ ‬הוצגו‭ ‬מדדי‭ ‬התערבות‭ ‬כגון‭: ‬דירוג‭ ‬כאב‭ ‬או‭ ‬מוגבלות‭, ‬כוח‭ ‬שרירי‭ ‬רצפת‭ ‬האגן‭, ‬תפקוד‭ ‬רצפת‭ ‬האגן‭ ‬ו‭ / ‬או‭ ‬מדידות‭ ‬יציבה‭. ‬
 
דיון ומסקנות: תרגול‭ ‬בשיטת‭ ‬פילטיס‭ ‬יכול‭ ‬להוביל‭ ‬לירידה‭ ‬בעוצמת‭ ‬כאב‭ ‬הגב‭ ‬ובמידת‭ ‬המוגבלות‭ ‬בהשוואה‭ ‬להתערבות‭ ‬מינימלית‭, ‬אך‭ ‬הוא‭ ‬אינו‭ ‬יעיל‭ ‬יותר‭ ‬מתרגול‭ ‬כללי‭ ‬או‭ ‬תרגול‭ ‬אחר‭. ‬מרבית‭ ‬המחקרים‭ ‬שנסקרו‭ ‬הראו‭ ‬כי‭ ‬לתרגול‭ ‬פילטיס‭ ‬ישנה‭ ‬השפעה‭ ‬חיובית‭ ‬על‭ ‬ליקויים‭ ‬בתפקוד‭ ‬רצפת‭ ‬האגן‭, ‬אך‭ ‬אין‭ ‬הבדל‭ ‬בינו‭ ‬ובין‭ ‬טיפול‭ ‬פיזיותרפיה‭ ‬מסורתי‭. ‬לתרגול‭ ‬פילטיס‭ ‬ישנה‭ ‬השפעה‭ ‬חיובית‭ ‬על‭ ‬היציבה‭ ‬בהשוואה‭ ‬לאי‭-‬טיפול‭. ‬פעילות‭ ‬גופנית‭ ‬מומלצת‭ ‬לטיפול‭ ‬בכאבי‭ ‬גב‭ ‬תחתון‭, ‬בליקויי‭ ‬יציבה‭ ‬ובליקויים‭ ‬בתפקוד‭ ‬רצפת‭ ‬האגן‭, ‬אבל‭ ‬טרם‭ ‬הוכחה‭ ‬יעילותה‭ ‬של‭ ‬שיטת‭ ‬תרגול‭ ‬אחת‭ ‬לעומת‭ ‬השיטות‭ ‬האחרות‭, ‬לפיכך‭, ‬השימוש‭ ‬בשיטת‭ ‬פילטיס‭ ‬ייעשה‭ ‬על‭ ‬פי‭ ‬העדפות‭ ‬המטופל‭ ‬והמטפל‭. ‬בשל‭ ‬מיעוט‭ ‬המחקרים‭ ‬הקליניים‭ ‬ואיכותם‭ ‬המוגבלת‭, ‬יש‭ ‬לערוך‭ ‬מחקרים‭ ‬נוספים‭ ‬ואיכותיים‭ ‬כדי‭ ‬שיספקו‭ ‬תימוכין‭ ‬לשימוש‭ ‬בשיטה‭ ‬לטיפול‭ ‬בבעיות‭ ‬שלד‭-‬שריר‭, ‬כגון‭ ‬כאבי‭ ‬גב‭ ‬תחתון‭, ‬ליקויים‭ ‬בתפקוד‭ ‬רצפת‭ ‬האגן‭ ‬ויציבה‭.‬
 
מילות מפתח: ‬‭ ‬Pilates‭, ‬Pilates-based exercise‭, ‬Pelvic floor‭, ‬Low back pain‭, ‬Posture
עבור לתוכן העמוד